CPG E18 手把手教你不要只會分類頸椎問題 from 2PRO 物理治療

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CPG E18 手把手教你不要只會分類頸椎問題

41 minutes Posted Mar 5, 2021 at 9:00 am.

為"Case Study"新系列來拉票了喔!

總算要開 Clubhouse 了!? 先來閒聊一下

針對脖子痛的病人Outcome measures要用哪些呢? (NDI和PSFS)

疼痛的參數除了VAS之外，應該還要詢問類型、位置分佈、時間(早上、下午、夜晚)

病人明明量表上有顯著進步，卻還是抱怨自己的狀況沒甚麼改善?可能是治療師的目標與病人目標方向不同、或者是病人有psychosocial的問題。

針對Activity & Participation，目前CPG沒有建議的量表。Roger和Frank建議可以使用PSFS來做為評估病人Activity&Participation的替代方案。

脖子痛的病人在CPG中分成了四大類(PT Classification)

脖子痛的病人更可以從衛教中得到幫助，為甚麼?

Whiplash的病人症狀比較複雜，有時候症狀會同時涵蓋不同的分類。因此臨床上我們會以病人的主訴來決定要優先處理哪些問題。

針對脖子疼痛的病人，目前Clinical Prediction Rule目前證據等級不高。Frank也從研究的觀點來為我們解析為何CPR的研究如此不容易。(聽說Wendy是這方面的專家，2PRO也正在接洽中!?)

依據病人評估的結果給相對應的治療會比追求CPR來的實在喔。Individualized的治療比分類病人還要重要喔!

臨床評估病人流程:medical screening, classification, tissue irritability, intervention

Whiplash的病人有哪些臨床表現呢?

其他Neck Pain分類的病人有哪些臨床表現呢?

, A1-A83

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會clinical prediction rule (CPR)也沒什麼好驕傲的？因為目前針對頸椎CPR的證據等級還不夠

脖子受傷明明沒撞到頭啊，為什麼還頭暈嘔吐？除了腦震盪之外，傷到腦幹也是會有噁心嘔吐的症狀

就讓2PRO PT手把手的帶你學會各種檢查工具，讓你在一對一的時候專業感更上層樓

timecode:

* NDI: Neck Disability Index

* PSFS: Patient Specific Funtinoal Scale

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Elizabeth's Groove by Amarià @amariamusique

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Reference:

Blanpied PR, Gross AR, Elliott JM, et al. Robertson. Neck Pain: Revision 2017. JOSPT 2017

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