CPG E14 深層靜脈血栓指引(下) from 2PRO 物理治療

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CPG E14 深層靜脈血栓指引(下)

1 hour Posted Dec 18, 2020 at 9:00 am.

QA: 美國DPT肌肉骨骼物理治療教育不重視傳統的病理解剖構造嗎？尤其是LBP的課程

病人已經使用了抗凝血藥物(anticoagulant)，抗凝血藥物並非把血栓溶掉，那物理治療師為何還是可以在藥物效果達到高峰後請病人開始進行運動

推薦七：物理治療師應該知道DVT病患是否使用抗凝血藥物，使用哪一種抗凝血藥物，以及何時開始使用抗凝血藥物

各抗凝血藥物的介紹及物理治療介入開始時間的不同

推薦八：當DVT病患使用過抗凝血藥物，物理治療師應該在抗凝血藥物開始達到藥效高峰後開始活動病患

推薦九：物理治療師應該建議下肢DVT病患使用mechanical compression

推薦十：當下肢DVT病患使用IVC filter後，一旦血液動力學穩定，物理治療師應該建議病患開始活動

推薦十一：假如下肢DVT病患沒有使用抗凝血藥物或IVC治療卻被醫師建議下床活動，物理治療師應該跟醫師及其他醫療團隊成員討論詢問

推薦十二：物理治療師應該評估使用抗凝血藥物的病患的跌倒風險(STEADI toolkit)

推薦十三：病患若有post thrombotic syndrome的症狀，物理治療師應該建議使用mechanical compression

推薦十四：物理治療師應該監控且提供預防策略，避免病人DVT再發並且提升生活品質

結論

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有靜脈栓塞是否就不能接受物理治療了呢？

常見深層靜脈血栓的治療藥物有哪些？

靜脈栓塞介入的標準在哪裡？

什麼時候該開始，什麼時候該停呢？

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Elizabeth's Groove by Amarià @amariamusique

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Reference:

Hillegass E, Puthoff M, Frese EM, et al. Role of Physical Therapists in the Management of Individuals at Risk for or Diagnosed With Venous Thromboembolism: Evidence-Based Clinical Practice Guideline. Phys Ther. 2016;96: 143–166.

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